drsevilayzorlu@gmail.com
TEL : 0242 316 98 99
Cetad Antalya Bölge Temsilcisi
ANTİPSİKOTİK-ANTİMANİK
RİSPERİDON



Kullanildigi durumlar:

    Sizofreni ve diger psikotik bozukluklar
    Yaslilarda demansa eslik eden davranissal belirtiler
    Bipolar bozukluk ve mani,
    Tourette bozuklugu
    Çocuklarda ve ergenlerde yaygin gelisimsel bozukluk
    Otizm

Gebelikte Risk: C

Kullanilmasi sakincali olan durumlar:

Risperidona asiri duyarlilik

Uyarilar ve Önlemler

Düsük ya da orta derecede uyku hali yapar. MSS depresyonunun oldugu bozukluklarda dikkatli kullanilmalidir. Parkinson hastaliginda dikkatli kullanilmalidir.

Hemodinamik dengesizligi olan hastalarda, kemik iligi supresyonunda, konvülsiyonlara yatkinlik varsa, subkortikal beyin hasari olanlarda, agir kardiyak, hepatik ya da respiratuar hastaligi olanlarda dikkatli kullanilmalidir.

Böbrek islev bozuklugu olan hastalarda dikkatli kullanilmalidir.

Antipsikotik kullaniminin özefageal dismotilite ve aspirasyona neden oldugu görülmüstür, aspirasyon pnömonisi olma olasiligi olan hastalarda (Alzheimer hastaligi gibi) dikkatli kullanilmalidir.

Meme kanserinde ya da prolaktine bagli tümörlerde dikkatli olunmalidir (prolaktin düzeylerini artirabilir).

Vücudun isi düzenegini bozabilir ya da anti-emetik etkilerinden ötürü diger ilaçlarin toksisitesini maskeleyebilir.

Kardiyak iletiyi bozabilir (diger nöroleptiklere göre daha düsük bir olasilikla), nöroleptiklerin terapötik dozlarinin yasami tehdit eden aritmilere yol açtigi görülmüstür.

Antikolinerjik etkilere (konfüzyon, ajitasyon, konstipasyon, agiz kurulugu, bulanik görme, üriner retansiyon) neden olabilir; bu yüzden gastrointestinal hareketleri azalmis, üriner retansiyonu olan, benign prostat hipertrofisi, agiz kurulugu ya da görme sorunlari olan hastalarda dikkatli kullanilmalidir. Psödoparkinsonizm, akut distonik reaksiyonlar, akatizi ve tardiv diskinezi de içinde olmak üzere ekstrapiramidal semptomlara neden olabilir (diger nöroleptiklere göre olasilik daha düsüktür ve doza baglidir). Nöroleptik malign sendrom ortaya çikabilir.

Nadiren hiperglisemiye neden olur, diyabeti ya da diger glukoz düzenlenme bozuklugu olan hastalarda dikkatli kullanilmalidir.

Yan Etkileri:

Siklikligi belirlenmemis:

    Disfaji, özefageal dismotilite

>%10 siklikla karsilasilanlar:

    Insomnia, ajitasyon, anksiyete, bas agrisi

% 1-10 siklikla karsilasilanlar:

    Sedasyon, bas dönmesi, huzursuzluk, ekstrapiramidal reaksiyonlar (doza bagli), distonik reaksiyonlar, psödoparkinsonizm, tardiv diskinezi, nöroleptik malign sendrom, merkezi isi düzenlenmesinde bozukluklar
    Hipotansiyon (özellikle ortostatik), tasikardi Respiratuar: Rinit, öksürme, sinüzit, farenjit, dispne
    Konstipasyon, gastrointestinal rahatsizlik, agiz kurulugu, dispepsi, kusma, abdominal agri, bulanti, istahsizlik, kilo alma
    Amenore, galaktore, jinekomasti, cinsel islev bozuklugu
    Poliüri
    Görme bozukluklari
    Fotosensitivite (nadir), döküntü, deride kuruma

Olagan Doz

Çocuklar ve ergenler:

Yaygin gelisimsel bozukluk:

Baslangiçta: Günde iki kez 0.25 mg; 5-7 günde bir 0.25 mg/gün lük artislar yapilabilir; optimal doz araligi: 0.75-3 mg/gün dür

Otizm: Baslangiçta: Yatarken 0.25 mg; 1 mg/gün e dek çikilabi-lir (0.1 mg/kg/gün)

Sizofreni: Baslangiçta: Günde iki kez 0.5 mg; gerekirse 24| mg/gün e dek çikilabilir

Bipolar bozukluk: Baslangiçta: 0.5 mg; 0.5-3 mg/gün e çikilabürTourette bozuklugu: Baslangiçta: 0.5 mg; 2-4 mg/gün e dek çikilabilir

Eriskinler: Önerilen baslangiç dozu: Günde 2 kez 0.5-1 mg;yavas yavas artirilarak optimum doz araligi olan 3-6 mg/gün e ulasilir; idame dozuna geçildiginde günlük tek doz olarak verilebilir, > 10 mg lik dozlar ek bir yarar saglamaz ve ekstrapiradimal belirtilerin insidansi düsük dozlarla oldugundan daha yüksek olur

Yaslilar: Baslangiç dozu bölünmüs dozlarda 0.25-1 mg dirve doz artirimlari çok yavas yapilmalidir. Böbrek islevlerinin ve w-tostatik kan basincinin izlenmesi gerekir. Yasli ya da düskün hastalarda günde tek doz kullanilmasi düsünülüyorsa hedef doza ulasilana dek toplam günlük doz ikiye bölünerek verilir, bu dozda birkaç gün kalindiktan sonra günde tek doz uygulamasina geçilmesi girisiminde bulunulur.

Böbrek ve karaciger bozuklugunda dozlama: Baslangiç dozu olarak günde iki kez 0.25-0.5 mg önerilmektedir.

Intramusküler:

Önerilen doz, iki haftada bir 25 mg dir. Bazi hastalar 37.5 yada 50 mg lik daha yüksek dozlardan ek bir yarar saglayabilirler, haftada bir verilen 50 mg lik dozun üzerine çikilmamalidir. Ilk dozdan ve her doz artirilisindan sonra beklenen etkilerin görülebilmesi için en az 3 hafta beklenmelidir.

Derin intramusküler gluteal enjeksiyon yapilmalidir. Intravenöz kullanilmaz.

Izlenecek Parametreler

Ilaca baslandiktan ya da doz artirmalarindan 3-5 gün sonra ekstrapiramidal semptomlarin ya da ortostatik kan basinci degisikliklerinin ortaya çikip çikmadigi izlenmelidir

    ÖNERILDIGI GIBI KULLANINIZ (DOZU YA DA ALINMA SIKLIGINI ARTIRMAYINIZ).
    ISTENEN ETKILERIN SAGLANABILMESI IÇIN BIRKAÇ HAFTALIK BIR SÜRENIN GEÇMESI GEREKEBILIR. ILACI KENDI BASINIZA BIRAKMAYINIZ.
    ALKOL YA DA KAFEINDEN YA DA HEKIMINIZIN ÖNERMEDIGI  REÇETESIZ ALINABILEN ILAÇLAR DAN KAÇININIZ.
    YETERLI MIKTARDA SIVI ALINIZ (HERHANGI BIR SIVI ALIMI KISITLAMASI YOKSA 2-3 LT/GÜN).
    UYKULU OLMA HALI, UYUSUKLUK, HUZURSUZLUK, BAS DÖNMESI, GÖRME BULANIKLIGI YASAYABILIRSINIZ (ILACA KARSI GÖSTERECEGINIZ TEPKILER TAM ORTAYA ÇIKANA DEK ARABA KULLANIRKEN YA DA ZIHINSEL UYANIKLIK GEREKTIREN ISLERI YAPARKEN ÇOK DIKKATLI OLUNUZ).

ILACIN SU YAN ETKILERINI DE GÖREBILIRSINIZ:

    AGIZ KURULUGU YA DA MIDE-BAGIRSAK RAHATSIZLIKLARI (AZ AZ, SIK SIK YEMEK YIYIN, AGIZ BAKIMINIZI ÖNEMSEYIN, DAMLA SAKIZI ÇIGNEYIN),
    DURUMSAL TANSIYON DÜSÜKLÜGÜ (MERDIVEN ÇIKARKEN, OTURUR YADA YATAR DURUMDAN KALKARKEN DIKKATLI OLUN) YA DA
    IDRAR TUTUKLUGU (ILACI ALMADAN ÖNCE TUVALETE GITMIS OLUN).

ASAGIDAKI YAN ETKILER ORTAYA ÇIKARSA HEKIMINIZI BILGILENDIRIN:

    MERKEZI SINIR SISTEMI ILE ILGILI YAN ETKILER (ÖRN. PARMAKLARDA TITREME, VÜCUDUN DURUSUNDA ORTAYA ÇIKAN DEGISIKLIKLER, DENGE YITIMI, ASIRI UYKULU OLMA HALI, KATILMA, OLAGANDISI KAS HAREKETLERI, ASIRI DERECEDE BIR KAYGI, OLAGANDISI DÜSÜNCELER, ASIRI BIR SASKINLIK DURUMU, KISILIK DEGISIKLIKLERI);
    GÖGÜS AGRISI, ÇARPINTI, KALP ATIMLARINDA HIZLANMA, ILERI DERECEDE BAS DÖNMESI; MEMELERDE SISME YA DA AGRI (KADIN YA DA ERKEK),
    ADET DÜZENININ DEGISMESI,
    CINSEL ISLEV BOZUKLUKLARI;
    IDRAR YAPARKEN AGRI DUYMA YA DA ZORLUK ÇEKME;
    GÖRME ILE ILGILI DEGISIKLIKLER;
    DERI DÖKÜNTÜSÜ YA DA DERININ SARARMASI;
    SOLUK ALIP VERME GÜÇLÜGÜ YA DA HASTALIGIN KENDISININ DAHA KÖTÜLESMESI.

GEBE KALMAYI DÜSÜNÜYORSANIZ HEKIMINIZI BILGILENDIRINIZ. BU ILACI ALIRKEN EMZIRMEYINIZ.


Petspedi